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第133章（第1页）

“做了痰涂片吗？有咳嗽吗？”

赵彬问。

“不咳嗽，其他呼吸道症状也都没有。

没有痰，做不了痰涂片。

联系的明天去杨雯那里做个纤支镜，看灌洗液的检查结果。”

李盼秋说。

杨雯是他们两个大学同学，现在呼吸科的支气管镜室。

“感染科那边也去找了，看了片子，说就是像，建议我试试先用一周的抗生素，复查胸部ct，如果病灶没有改变，就进行诊断性治疗，把抗结核的药用上，吃半个月再复查。

吃上结核药病灶消了，那就确诊了。”

赵彬想了想，又问：“ppd没做？感染科没建议查个结核dna？”

李盼秋抬起手，前臂内侧是一个注射器打出的红色皮丘：“ppd做了。

你也知道ppd这个东西，阳性不能确定，阴性不能排除。

dna检查费用比较高，阴性还是不能排除。

落到最后，还是经验性用药，抗结核有效，那就确诊。”

赵彬继续问：“那支气管灌洗液检查，敏感度怎么样？“

李盼秋摇摇头：“一个是灌洗涂片看有没有抗酸杆菌，培养难度比较高，可能等不出来结果。

还有就是镜下找病灶，取组织活检来查抗酸杆菌，这个敏感度特异度就最高。

但是我这个没有呼吸道症状，多半是个非开放性肺结核，支气管镜进去找不到病灶的。

胸穿取活检是肯定不推荐的，真取出来是个结核，容易成瘘道不说，还认为搞成开放性结核，增加传染风险。

“

赵彬在脑子里复习了结核知识，呼出一口气：“你输液，请假了吗？”

李盼秋缓缓摇头：“我还不知道怎么办……我想就办个住院在我们自己科室输液。

我这个不是开放性结核，没有传染性，上班不影响……”

“还想着上班！”

赵彬气得不行，“我帮你总结一下，这个结核怎么得来的？就是你流产、高强度工作、辐射环境导致的免疫力低下。

为什么流产以后要给两个星期的假，就是为了身体恢复！

你居然还硬抗着不休！

介入室的工作是重要，但是你现在，是要身体还是要工作？结核治疗起码半年，这个期间，提高自身免疫力非常重要！”

看看李盼秋显得苍白的脸色，他终于还是放轻了语气：“你不是还想要孩子吗？不把身体养好怎么行？”

李盼秋没有回答。

赵彬也陪着她沉默了一会儿。

最终，他决定戳着她心窝子把话说到位：“你不适合介入室的工作，射线对你影响太大了。

现在就是工作和身体，二选一。

“

李盼秋被这句话戳狠了，身体都抖了起来：“这还有什么适合不适合？都是做事，我怎么就不适合？我可以说，医院里头，心脏上血管我是做的最好的！

“

赵彬看着她，说：“你们介入室的蒋主任，做了多少年了？从来没有出过身体上的问题。