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第1060章 气厥（第3页）

?丹溪心法·厥》：“气厥者，与中风相似，何以别之？风中身温，气中身冷。

以八味顺气散或调气散。

如有痰，以四七汤、导痰汤服之。”

二是病理名词，指气逆。

厥证之一，厥证是指由于气机逆乱，气血运行失常所致的以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。

厥证又称为厥病。

轻者移时苏醒，醒后仅有头昏、乏力、口干之感，而无偏瘫、失语、口眼??斜等后遗症；重者厥逆时间较长，甚则一厥不复，由厥而脱，乃至死亡。

气厥为厥证之一，气盛之人骤然恼怒，气机上逆，壅塞清窍，阴阳不接，脑失所养，发为气厥实证；元气虚衰，忽遭恐吓，或紧张恐惧，或剧烈疼痛，以致气机下陷；或劳力汗脱，阳气消乏，致阴阳不接，神明失养，发为气厥虚证。

第二种，指气逆。

?素问·气厥论》：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄衊瞑目，故得之气厥也。”

升降是气的基本运动形式之一，有升有降，升降相对平衡，是维持机体正常生理功能的一个必要条件。

它具体地体现于各个脏腑功能活动以及脏腑之间的协调关系。

其发生病变，在临床上以肺、胃、肝的气逆较为多见。

?素问·举痛论》：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。”

《素问·宣明五气篇》：“胃为气逆，为哕，为恐”

。

气逆多由情志所伤，或因饮食不当，或因外邪侵犯，或因痰浊壅阻所致，亦有因虚而气机上逆者。

气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。

在肺，则肺失肃降，肺气上逆，发为咳逆上气。

在胃，则胃失和降，胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆。

在肝，则肝气上逆，发为头痛头胀，面红目赤，易怒等症。

由于肝为刚脏，主动主升，而又为藏血之脏，因此在肝气上逆时，甚则可导致血随气逆，或为咯血、吐血，乃至壅遏清窍而致昏厥。

故《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”

一般地说，气逆于上，以实为主，但也有因虚而气逆者。

如肺虚而失肃降或肾不纳气，都可导致肺气上逆；胃虚失降也能导致胃气上逆。

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