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第49部分（第8页）

决策，乃是基于价格和医疗结果上相关、可资比较的信息而得，

竞争才能发挥作用。

这类信息必须由专业医院提供，囊括各个

层面的专业治疗，也必须包含短期成效和长期结果。

当前已经

有许　多提供消费者　保险计划的信　息，以协助他　们下投保决定　。

相较之下，对各方提供关于医疗结果和价格的特定信息，其实

更重要。

若是缺少这类信息，改革可能是在牺牲品质的情况下抑制

成本。

医院可能在病人准备转为门诊治疗前，就先把他请出医

院，医生也可能省下必要的检验和转诊。

医疗结果的信息，也

能防止过度集中在少数几家医院的危险。

不过，次级医院不应　449

第三篇

以竞争力的方式来解决社会问题

该在竞争中受到保护，因为客户在经过合并的医疗网络中只能

任凭宰割。

发　展　出适　当　的、　且　大家　都　能取　得　的医　疗　结果　评　估报　告　，

是　国家　当　前最　优　先的　研究　课　题之　一。

　这　不是　项　容易　的任　务　。

但　是环境　正在　快速进　步，　而且没　有什　么能　比公布　数据　和评估

方　法，更　能加　快评估　方法　的发展　。

各　方若　能拥有　充分　良好的

信息，在信息充分下所作出的选择—而非信息不足下所作出

的　选择，　将能　促进有　生产　力的竞　争，　进而　提高品　质并　降低成

本。

动态改善的创新

这项全国性的主张常把科技当成医疗体系的敌人，把重心

放在如何减肥、减少当前体系的浪费，例如健康保险计划的买

方联　盟、合并医疗　网络、药品和　仪器的价格限　制等改革做法　。

但是这些改革只能让今天的医疗方式运作得更有效率，却不见

得足　以降低成本。

　事实上，医疗　网络的过度集　中和价格限制　，

或对新药品与新仪器的偏见，只会损害创新的诱因。

要想真正

解决医疗成本问题，需要动态的观点，那是一种培养创新、压

低成本，提高品质的方法。