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下班之后,你回到家,遇到你的配偶,发现他她的同事也讲述了自己在《纽约时报》看到新的鳄梨酱配方的事。
描述这个现象通常的说法是,“《纽约时报》上关于鳄梨酱的文章像病毒一样扩散开”
。
但是事实是,这篇文章的扩散与病毒的传播并不一样。
很多读者都阅读了这个大型国际报纸的美食版面。
他们看到这篇关于鳄梨酱的文章,其中一部分人还与周围的人谈论了这篇文章。
疾病是一个有关传染性的比喻,我们需要另外一个流行病学的比喻来纠正病毒神话。
这个比喻需要解释一个观点同时传递到多个人这种现象,就好像上千人同时从一个感染源感染了流感一样。
事实上,从这个角度分析,有一个非常好的故事。
它是疾病研究史上最引人注目的几大事件之一。
很多医学院都会给学生讲这个故事,很多流行的非小说类书籍也会研究这个故事。
比如史蒂文·约翰逊的《幽灵地图》里面就讲过这个故事。
它发生在19世纪50年代的伦敦苏豪区。
200年前有一个很流行的关于疾病的理论,这个理论认为,人们得病是因为一种叫作“瘴气”
的幽灵的力量。
瘴气是扩散在风中的看不见的毒药。
就像吸血鬼和病毒理论一样,瘴气理论的流行也是因为它是一个非常好的没有明显瑕疵的故事。
疾病的扩散一度就像口口相传的闲言碎语一样难以追踪。
那个时候的人们对于微生物、细菌和病毒知之甚少。
在19世纪中期,伦敦既是全世界最大的城市,也是一个巨大的污秽聚集地,这让它成为疾病的温床。
1854年突发的霍乱在城市里蔓延,三天之内造成了127人死亡。
一周之内,伦敦有75%的居民都逃离了工作阶层聚集的苏豪区。
市政府认为,疾病是通过空气传播的,瘴气被居民吸进了身体里。
科学家约翰·斯诺不同意这种观点。
斯诺作为一个医生却有着记者的直觉。
他采访了那个街区里几百个生病的和健康的家庭,在一个地图上绘制了这些家庭的位置。
如图8–3所示,黑色加深的部分意味着这个家庭感染了霍乱。
斯诺的研究揭示了几个关键的线索:
(1)被感染的家庭聚集在几个街区里。
(2)在这个聚集地之外,基本上没有霍乱疫情发生。
(3)这个聚集地的中心是一个酿酒厂,但是酿酒厂里的工人基本上都很健康。
把你自己想象成一个侦探,手里拿着这张地图和这些线索。
根据这个疾病的分布特征,你基本上就可以排除瘴气理论了。
但是你仍旧会疑惑:这个疾病到底是像病毒一样,挨家挨户地传播;还是从一个传染源传播到许多家庭里的?为什么啤酒能够为生活在疾病流行区域的工人提供免疫力呢?
图8–3
斯诺在这张地图上添加了更多的细节。
比如餐馆、停车场、水泵。
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