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三精神科医生的拓展（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”

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第一节

团体心理咨询与治疗的兴起

美国普拉特是团体治疗的第一位开创者，但团体治疗的兴起并非靠他一个人。

学校职业指导师弗兰克·帕森斯、精神科医生雅各布·莫雷诺、精神分析学家弗洛伊德和阿德勒等都对团体咨询与治疗的兴起做出了重要的贡献。

一、住院病人团体治疗的开创

1905年，美国波士顿马萨诸塞州总医院内科医生约瑟夫·普拉特（JosephH.Pratt）在治疗晚期肺结核病人时，认识到肺结核生理病程与心理健康之间存在一定关系。

因此，他把治疗工作转向心理治疗。

普拉特将肺病病人组成一个班级（class），成员约25人左右。

班级成员每周聚会1～2次，采用讲课、交流、分享等形式，讲授有关疾病（肺结核）的知识，疏导不良情感，分享成功经验，帮助他们对抗忧郁和孤独、控制自己的疾病。

这种团体聚会最显著的特色就是由此发展出来的凝聚力、相互支持和输入希望。

美国内科医生普拉特成为第一位团体治疗的开创人。

1909年，科迪·马什（L.CodyMarsh）采用了与约瑟夫·普拉特相似的方法，治疗精神病病人。

他把病人集中在一起，也称它为班级，上课讲授的内容是精神疾病的起源与征象，上课结束时甚至有考试，不及格者必须重考，或再为这些病人找助教。

课程的工作人员则包括了医师、护士、社工和助手。

科迪·马西认为，环境对维护健康与病患的痊愈相当重要，工作人员必须能够体认病患困难的本质，而以人性化的态度与他们相处。

二、学校团体辅导的萌芽

1907年，美国密西根中学校长在学校开设每周一次的“职业和道德指导”

，这是团体方法首次用于学校指导。

1908年，弗兰克·帕森斯（FrankParsons）在美国波士顿创立了具有公共服务和培训性质的职业指导局，用团体的形式对工作不稳定的人进行职业指导。

同年10月他又提出心理咨询师训练计划，主张公立学校应该为学生提供职业咨询服务。

随后，有不少学校设置了行业信息课，为学生提供行业信息，并提供学生讨论就业疑难问题的机会，还帮助学生了解自己的个性特点，发展劳动技能与责任感。

这类教学型课程是对团体辅导有益的探索，成为团体辅导的萌芽。

三、精神科医生的拓展