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“主动脉及周围血管介入治疗学(..)”
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第一节
病因及流行病学
一、病因
本病病因未完全明了,目前认为本病是多种因素作用于不同环节所引起,这些因素称为易患因素或危险因素。
主要有:
1.年龄
多见于中老年人,随着年龄的增长,动脉粥样硬化形成的速度也加快,但青壮年亦可有早期病变。
2.性别
男性多见,男女比例约为2∶1,女性常见于绝经后。
3.高脂血症
血总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高,高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低,均属易患因素。
高脂血症是一种隐匿性、渐进性的全身疾病,是动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病的独立危险因素,临床上较常见。
4.高血压
冠状动脉粥样硬化病人60%~70%有高血压,高血压病人患冠状动脉粥样硬化者较血压正常人高4倍,且无论收缩压或舒张压增高都重要。
5.吸烟
吸烟增加冠状动脉粥样硬化的发病率和病死率达2~6倍,且与每日吸烟支数成正比。
6.糖尿病
糖尿病病人动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高2倍,冠状动脉粥样硬化病人中糖耐量减退者颇常见。
二、较次要的易患因素
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