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第三节 材料的生物相容性(第2页)

desArg

,也没有有效的方法测定血浆N-羧基多肽酶的浓度。

因此,对于透析期间发生过敏反应及可疑过敏反应的患者,应该避免使用易于激活补体系统的透析膜。

透析期间的补体激活更容易通过白细胞产生亚急性或慢性的效应。

C5a

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依然有中性粒细胞趋化性和中性粒细胞脱颗粒活性。

C3a

desArg

和C5a

desArg

都可以导致单核细胞释放IL-1。

透析期间的白细胞激活可能导致透析后的白细胞失活及应答延迟,从而导致免疫缺陷。

不同膜材料的补体激活能力是不同的。

在使用未修饰的纤维素膜透析后,血浆C3a

desArg

和C5a

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水平分别升高了10~20倍和3~5倍。

推测可能是纤维素膜表面的游离羟基与C3反应而激活了补体旁路激活途径,合成膜内表面没有游离羟基,相应的血浆C3a

desArg

和C5a

desArg

水平要比使用未修饰纤维素膜时低数倍,醋酸纤维素膜及其他修饰性纤维素膜的补体激活也明显更低。

常把透后血浆C3a

desArg

水平更低的膜归为生物相容性更好的膜,这种分类其实是过分简单化了,因为它忽视了血浆C3a

desArg

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