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第十一节 网上医院（第3页）

“网上医院”

如何申请成为“有资质的医疗场所”

？“网上医院”

的医生如何取得“执业资格”

？发生“医疗”

纠纷如何认定？这些法律问题尚未明确。

随着基于现代信息技术的互联网问诊模式的发展，原有的法律法规已不能适应，特别是在李克强总理于第十二届全国人民代表大会第三次会议提出了制定“互联网+”

行动计划的大背景下，医疗行业需要重点研究“互联网+”

医疗健康的发展模式。

为了给“互联网+”

医疗健康的发展模式提供有力的政策保障，亟须针对与未来发展模式完善相应的法律法规和政策。

（2）网上医院的市场秩序亟待规范：

我国现阶段网上医院的市场秩序仍处于相对较为混乱的阶段，具体表现在以下三方面：①“网上医院”

和“网上医生”

的真实性难以求证：由于网络的虚拟性，患者无法对网上医生的资质进行确认，部分“网上医院”

又缺乏权限管理机制，一旦诊断有误或患者自行服药后产生严重后果，无法找到相应责任人，自身的合法权益很难维护。

“网上医院”

及“网上医生”

准入机制的不健全，也给了“医托”

、“药托”

可乘之机，诱导患者到自己所在的医院看病或者买药，最终导致患者既花了钱又耽误病情。

②网络问诊的准确性难以确保：即使是在“网上医院”

和“网上医生”

的信息均是真实的前提下，网络医疗服务质量及医疗安全性仍难以保障。

这是由于医疗问题错综复杂，患者的个体差异大，医生诊断需要全面、系统的问诊和检查，只根据网络咨询情况就简单下结论，很容易发生误诊。

③网络问诊的回复率较低：激励机制和责任制度的缺乏使得医生对于网上接诊的积极性不高，患者的提问无法及时得到医生的回复，直接导致患者的满意度降低，网上医院的访问量减少，使网上医院无法达到服务于患者的目的。

（3）第三方金融支付平台与医保无法对接：

借助第三方金融支付平台开展在线支付诊疗费用服务将是未来移动医疗主要的服务项目之一。

阿里巴巴、腾讯等互联网企业已在积极探索试点在移动医疗服务中实现诊疗费用在线支付。

然而，为了保证公平、公正、公开地使用医保费用，国家对于医保管理有一套严格的支付规则。

受医保监管政策的限制，目前医保费用支付系统与第三方金融支付平台无法对接，网上医疗服务及网上购药费用支付很多都只能是自费。

“医保支付的限制”

使得网上医院的便捷性优势无法充分发挥。