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7 个案分析 自杀和吸烟流行潮(第12页)

显然,这是问题的症结所在。

20世纪80年代中期,一家公司(即后来的葛兰素威康公司的前身)的研究人员对一种新型抗抑郁镇静剂进行了试验,试验范围遍及全美,这种新药叫“布普品”

。

令研究人员惊讶的是,他们开始从试验范围内听到如下有关吸烟情况的汇报。

“我开始听到病人说‘我不再想吸烟了’‘我比以前抽得少了’‘烟抽起来不再像以前那么有味了’这一类的话。”

制药公司的心理分部负责人安德鲁·约翰斯顿说道,“大家可以想象,处在我这个职位上的人会听到各种各样的反馈,所以一开始我并没太在意这些反馈。

但我却不断地听到这类反馈,这使我感到实在不同寻常。”

此事发生在1986年,当时人们对抑郁症与吸烟之间的联系还知之甚少,因此,制药公司起初也感到困惑。

但他们迅速发现,布普品起着尼古丁替代品的作用。

约翰斯顿解释说:“尼古丁促进释放的多巴胺会进入大脑皮层,这里是大脑的快乐中枢。

人们认为这里负责产生人的快乐感和幸福感。

这正是吸烟给人带来快感的地方,也是戒烟困难的原因之一。

尼古丁还增加了去甲肾上腺素的分泌,因此,一旦你戒烟,去甲肾上腺素的供应就会不足,你就会感到焦虑、烦躁。”

布普品具有双重功效,一方面它增加了多巴胺的量,因此,吸烟者便不再想吸烟;另一方面,它代替了一部分去甲肾上腺素,因此,吸烟者不会有焦虑之类的症状出现。

葛兰素威康在重度吸烟者(每天吸烟超过15支)身上试验了一种药物,结果发现药效显著。

如今该药名叫“载班”

(Zyban),在市面上有售。

研究表明,在上过戒烟课程和服用过镇静剂的人当中,有23%的烟民在4周后戒了烟;在上过戒烟课程和使用过尼古丁贴片的人当中,有36%的人在4周后戒了烟;在服用过载班的烟民中,有49%的人在4周后戒了烟;在服用过载班和使用过尼古丁贴片的重度吸烟者中,有58%的人在4周后戒了烟。

有趣的是,郁乐复和百忧解这两种复合胺类药物似乎无助于戒烟。

也就是说,服用这两种药物并不能使人振奋情绪,要像尼古丁一样起振奋情绪的作用,只有载班能做到。

这并不是说该药就完美无缺,在所有戒烟方法中,它对烟瘾最大者来说疗效最小。

但这种药的初步成功已证明,我们有可能找到解决吸烟问题的附着力引爆点,即在逐步征服抑郁症的过程中,我们能找到烟瘾形成的薄弱点。

我们回头重新审视一下青少年开始吸烟的情形,就会发现附着力问题中另一个潜在的引爆点。

青少年在最初吸烟时都是奇普斯,他们只是偶尔吸烟,他们中的许多人很快便停止吸烟,并且从此不再吸烟。

一些人在之后的许多年里,仍然是奇普斯式地间或吸烟,并未上瘾。

约有13的人最后成为频繁吸烟者。

而耐人寻味的是,在这段时间内,青少年从偶尔吸烟发展到频繁吸烟大概花了3年,差不多是在他们15岁到18岁,而且在接下来的5年到7年内,他们的烟瘾逐步加大。

“当一名高中生频繁吸烟时,他不会一天抽一包烟。”

来自旧金山市的加州大学烟瘾研究专家尼尔·贝诺维茨说,“等他们到了20几岁的时候,他们的烟瘾就会达到每天抽一包烟的程度。”

因此,吸烟者对尼古丁的依赖并不是一朝一夕就能形成的。

大多数人对烟上瘾都需要时间,青少年15岁开始吸烟并不意味着他们就一定会上瘾。

我们还有大约3年来阻止他们。

更有趣的一点是,该事实表明,吸烟者对尼古丁上瘾不是一个线性发展过程。

也就是说,没有一个确切的数字来界定其上瘾与否。

所以我们不能说,如果你每天要抽1支烟,这就说明你有点儿上瘾;如果你一天要抽2支烟,这就说明你的烟瘾又大了一点儿;如果你一天要抽10支烟,这就说明你的烟瘾是一天抽1支烟时的10倍。

相反,这是在暗示我们,上瘾也有其引爆点。

这个引爆点就像一个门槛,如果你的吸烟量低于特定数字,那就说明你根本没上瘾,而只要超过了那个神奇的数字,你就会突然间上瘾。

这使我们对奇普斯的含义有了更加完整的理解,他们是从未越过烟瘾门槛的吸烟者;另一方面,那些老烟民是在某一刻越过这道门槛的人。

什么是烟瘾门槛呢?当然,谁也不会相信大家的门槛都一样高。

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